Всё о щитовидной железе и её злокачественных опухолях
Щитовидная железа – это жизненно важный эндокринный орган, расположенный в нижней передней части шеи, прямо под кожей и перед гортанью. Она состоит из двух долей, соединенных перешейком, что придает ей форму бабочки. Щитовидная железа выполняет ключевую роль в регулировании метаболических процессов в организме за счет выработки трех главных гормонов: T4, T3 и кальцитонина.
Гормоны T3 и T4 важны для поддержания нормальной скорости метаболизма, что влияет на такие функции, как сердцебиение, скорость сжигания калорий, пищеварение и температуру тела. Кальцитонин участвует в регуляции уровня кальция в крови и помогает поддерживать структурную целостность костей. По данным различных исследований, инцидентность заболевания продолжает расти, особенно в развитых странах. Ежегодно диагностируется около 300 000 новых случаев по всему миру, и это число увеличивается примерно на 5% в год. Женщины действительно сталкиваются с раком щитовидной железы чаще мужчин, при соотношении примерно 3:1.
Существуют следующие основные типы рака щитовидной железы:
- Папиллярный (самый распространенный, около 80% случаев) характеризуется медленным ростом и лучшими прогнозами при своевременном обнаружении.
- Фолликулярный составляет около 10-15% случаев и может быть более агрессивным и склонным к метастазированию в костные структуры и легкие.
- Медуллярный рак щитовидной железы (5-10% случаев) возникает из парафолликулярных клеток и часто связан с генетическими нарушениями.
- Анапластический является наиболее агрессивной формой с высокой скоростью роста и плохим прогнозом.
Основными факторами риска, помимо возраста и пола, являются наследственность, излучение (особенно в детском возрасте), недостаток йода в пище и определенные генетические мутации.
Симптомы и ранняя диагностика
Болезнь зачастую протекает бессимптомно на ранних стадиях, что затрудняет Среди основных симптомов, которые могут указывать на наличие рака:
- образование узлов на щитовидной железе, ощутимых при пальпации;
- изменения в голосе или хриплость;
- трудности с глотанием;
- отек в области шеи;
- необъяснимая боль в шее или горле.
Диагностика начинается с физического осмотра, включающего пальпацию шеи на предмет узлов. Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет детально изучить структуру узлов и определить необходимость дальнейших исследований.
Важную роль играет финальная аспирационная биопсия под ультразвуковым контролем, которая позволяет получить клеточный материал из узлов для цитологического анализа. Это ключевой этап, позволяющий точно диагностировать рак и определить его тип. Анализы крови на уровень тиреоидных гормонов и тиреоглобулина могут также использоваться для мониторинга лечения и рецидивов заболевания.
Как происходит лечение
Основным и наиболее часто используемым методом лечения является хирургическое удаление раковой опухоли. В зависимости от размера, расположения и распространенности опухоли, может быть выполнено:
- Тиреоидэктомия (полное удаление щитовидной железы), которая является стандартным подходом при большинстве форм рака.
- Лобэктомия применяемая в случаях, когда рак локализован в одной доле. После операции большинство пациентов нуждаются в пожизненном приеме заместительной гормональной терапии для компенсации отсутствия собственных гормонов щитовидной железы.
Радиоактивный йод (радиойодтерапия) применяется после хирургического лечения. Преимущество радиойодтерапии заключается в ее способности уничтожать клетки щитовидной железы на расстоянии, включая микроскопические очаги заболевания, которые могут находиться за пределами первичного опухолевого узла.
Таргетные препараты нацелены на специфические молекулярные мишени, что позволяет более эффективно воздействовать на раковые клетки, минимизируя при этом вред для здоровых тканей.
Для подавления роста некоторых видов рака щитовидной железы используется гормональная терапия, которая заключается в приеме высоких доз синтетического тироксина. Это приводит к снижению уровня ТТГ, который может стимулировать рост раковых клеток.
Полезные материалы:
Комментариев пока нет, но вы можете написать свое мнение или задать вопрос.
